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110个护士们常用的知识点!你知道吗?
时间:2021-10-16 01:32 点击次数:
本文摘要:1、产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后:3天内 2、地西泮:①药理作用:抗惊厥。②使用注意视察:意识。3、小儿前囟闭适时间:1-1.5岁。 4、心脏骤停的首选治疗药物:肾上腺素5、护士资格证注册不需要带:户籍证明。6、视频题:雾化吸入,找错误(第2步:患者张口呼吸),正确应为用嘴吸、鼻呼气。

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1、产后产妇的心理调适中,依赖期多在产后:3天内 2、地西泮:①药理作用:抗惊厥。②使用注意视察:意识。3、小儿前囟闭适时间:1-1.5岁。

4、心脏骤停的首选治疗药物:肾上腺素5、护士资格证注册不需要带:户籍证明。6、视频题:雾化吸入,找错误(第2步:患者张口呼吸),正确应为用嘴吸、鼻呼气。7、禽流感的上报时间:24h(人熏染性致病性禽流感在今年已经不属于甲类治理了,选2小时肯定错的)8、给患者丈量脉搏时,首选的部位是:桡动脉9、格拉斯评分:10、肾结石非手术治疗的饮水:3000ml以上11、维生素C点滴错误:照顾护士差错(没有人身损害)12、与双胎发生无关的是:年事、饮食习惯、遗传、种族、胎产史13、小量咳血:<100ml/d14、胰头癌熏染了那里会发生放射性背痛:腹膜后神经组织15、卡介苗进针角度:5度(皮内注射)16、乙醇的擦拭克制部位:(枕后、耳廓、阴囊处、心前区、足底、腹部都是克制擦拭的部位)17、亚急性心内膜炎的血造就采血量:10~15ml(未治疗前在第一日采血,距离1小时1次,共采3次;如果是急性心内膜炎,应在入院后3小时内采血,也是3次;每次10~15ml)18、婴幼儿几岁以下从母体获得抗体,不容易生病:6个月19、肝硬化不能使用什么灌肠:肥皂水20、中凹卧位,下肢抬高:20~30度(头胸部抬高10~20度)21、新生儿严寒损伤综合征,皮肤硬肿级别(图中有硬肿规模):(轻度:体温≥35℃,皮肤硬肿规模<20%;中度:体温<35℃,皮肤硬肿规模20%~50%;重度:体温<30℃,皮肤硬肿规模>50%,常伴有器官功效障碍。)22、下列哪项因素不能使血压升高:精神紧张、睡眠不佳、严寒情况、高热情况、兴奋23、无尿:<100ml/24h24、叩背排痰顺序:从下到上、从外向内25、预产期的盘算:(月份-3或+9,日期+7)26、排卵期的盘算:(下次月经来临前14天左右为排卵期)27、护士资格证最晚哪年注册:2020年(3年内可注册)28、护士执业证书注册多久有效:5年29、卧位分为:主动、被动、被迫30、半坐卧位适用规模:某些面部及颈部手术的病人,可淘汰局部出血。

心肺疾病引起的呼吸难题的病人,减轻肺淤血和心脏肩负。腹腔、盆腔术后或有炎症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其有一个适应历程。

31、头低足高位适用规模:肺部门泌物引流,使痰易于咳出。十二指肠引流术,有利于胆汁引流。妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂。下肢骨折牵引时,可使用人体重力作为反牵引力。

32、头高足低位适用规模:颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。降低颅内压,预防脑水肿。颅脑手术的病人。

33、约束带分:宽绷带约束(常用于牢固手腕和踝部;肩部约束带(用于牢固肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于牢固膝部,限制病人下肢运动);尼龙褡约束带(可用于牢固手腕,上臂、膝部、踝部)34、医院熏染:指病人,探视者、医院事情人员等在医院运动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的滋扰或疾病。医院熏染的3个环节:熏染源、流传途径、乙肝宿主。医院熏染的主要因素:病原体泉源广泛,情况污染严重;易感人群增多;医院熏染治理制度不健全;医务人员对医院熏染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;熏染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院结构不合理,隔离措施和隔离设施不健全。

35、清洁:清除物体外貌的一切污秽,以去除和淘汰微生物。消毒:清除或杀灭物体外貌除细菌芽孢外的所有病原微生物。

灭菌:杀灭物体上的全部微生物,包罗细菌芽孢。36、燃烧法:是一种简朴、迅速、彻底的灭菌法。37、无菌技术:在执行医疗、照顾护士操作历程中,防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

38、无菌包:在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不得凌驾24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可生存24小时。

打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久,有效期不凌驾4小时。39、常用的漱口液有:碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

40、洗发的水温在40-45℃;淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;擦浴的水温在50-52℃;背部推拿的水温在50-52℃。41、压疮:是由于身体局部组织恒久受压,血液循环障碍,发生连续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力三者配合作用。

42、压疮的好发部位:仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位:耳廓、膝枢纽的内外侧、内外踝处。俯卧位:耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。

坐卧位:坐骨结节。43、压疮的分期:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。44、成人正常体温值:腋温:36.0-37.0℃;口温:36.3-37.2℃;肛温:36.5-37.7℃。

45、发烧历程:体温上升期:产热大于散热,有骤升和渐升两种方式。高热连续期:产热和散热在较高水平上趋于平衡。

退热期:散热增加而产热趋于正常,体温调治水平恢复至正常。46、异常脉搏:脉率异常(速脉与缓脉)。

节律异常(间歇脉与绌脉)。强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)。动脉壁异常47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)呼吸难题(吸气性呼吸难题、呼气性呼吸难题、混淆性呼吸难题)48、影响血压的因素:袖带过宽,袖带过窄。袖带过紧,袖带过松。

肱动脉高于或低于心脏水平。视线低于或高于汞柱。49、医院饮食分类:基本饮食,治疗饮食,试验饮食。

50、确定胃管在胃内的三种方法:胃管末了接注射器抽吸,有胃液抽出。将听诊器放于胃部,用注射器从胃管末了快速注入10ml空气,能听到气过水声。

将胃管末了放入水中,无气体逸出。51、收支液量的记载内容:摄入量:饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。

排挤量:尿量、粪便量、其他排挤量。52、尿量:多尿:24h尿量凌驾2500ml者,常见于糖尿病、尿崩症。

少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病和休克。无尿:24h尿量少于100ml或12h内无尿者,常见于严重休克和急性肾衰竭。膀胱刺激征:主要体现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路熏染。

53、尿的颜色分为:血尿、血红卵白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色:柏油样便见于上消化道出血,暗红色见于下消化道出血,陶土色见于胆道梗阻,果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠,粪便外貌有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮,霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。54、灌肠注意事项:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

55、药物的生存:易被热破坏的药物,需放置冰箱内生存。易挥发、潮解或风化的药物,需装瓶密闭生存,用后盖紧瓶盖。易氧化和遇光变质的药物,应装入有色密盖瓶中,置于阴凉处,而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。易燃易爆的药物,应单独存放于阴凉处,远离明火,以防意外。

易逾期的药物,应定期检查,按有效期时限的先后,有计划地使用,制止浪费。种种中药均置于阴凉干燥处,芬芳性药品应密盖生存。56、宁静用药的原则:凭据医嘱给药、严格执行核对制度、宁静正确给药。

57、注射原则:严格遵守无菌操作原则、严格执行核对制度、严防交织熏染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。58、常用注射技术:皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法:十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未发育完善,注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)59、药物过敏反映的特点:仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反映、与正常药理反映或毒性无关、一般发生于再次用药历程中、过敏的发生于体质因素有关。

60、青霉素过敏的预防措施:使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用效果阳性应禁用、青霉素应现用现配、增强事情责任心。61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U,用等渗盐水作为稀释液,注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克,用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU,取0.1ml,加等渗盐水0.9ml。

62、过敏性休克的抢救措施:一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情63、静脉输液是使用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的:增补水分及电解质,维持酸碱平衡、增补营养,供应热能,促进组织修复、输入药物,治疗疾病、增补血容量,维持血液,改善微循环。64、输液速度与时间的盘算:已知输入液体总量与计划所用输液时间,盘算每分钟滴数:(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min。65、输液反映:发烧反映、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞66、静脉输血的目的:增补血容量、增补血红卵白、增补血小板和凝血因子、增补血浆卵白、增补抗体、补体。

67、输血反映:发烧反映、过敏反映、溶血反映、大量输血后反映(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反映(空气栓塞、细菌污染反映以及因输血流传的疾病)68、冷疗的作用:控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。69、冷疗禁忌症:血压循环显着不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。70、热疗的作用:促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。

时间同冷疗。71、热疗禁忌症:急腹症未明诊断前、面部危险三角区熏染时、软组织损伤或扭伤早期、种种脏器内出血时、其他。72、表明收罗原则:遵照医嘱、做好准备、严格核对、正确收罗、实时送检72、危重病人一般体现为:面无人色、昏暗、眼光黯淡、憔悴、精神萎靡。

重点视察血压。73、意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏厥。74、危重病人直肠支持性照顾护士:病区视察与记载、保持呼吸道通畅、确保病人宁静、增强临床照顾护士、提供心理照顾护士。

75、心肺苏醒基本生命支持术:开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压,即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法:仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法:双乳头线与胸骨中线交织点。按压频率:成人100次/分钟。

按压深度:成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与胸围按压比例:成人为2:3076、氧浓度和氧流量换算公式:吸氧浓度%=21+4*氧流量L/min77、停用氧气时应先拔出鼻导管,再关闭流量表。

单侧鼻导管插入长度,鼻尖至耳垂的2/378、用氧宁静:做好四防:防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不行用尽,压力表指针降至5kg/cm2,即不行再用。79、洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。

酒精中毒凌驾4h不接纳洗胃法。80、临终眷注的基本原则:以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持81、死亡的尺度:不行逆的深度昏厥、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。82、死亡的分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

83、病案记载的意义:提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供执法依据、提供评价依据。原则:实时、准确、客观、完整、简要、清晰。84、医嘱的分类:恒久医嘱、暂时医嘱、备用医嘱(恒久备用医嘱、暂时备用医嘱)85、照顾护士病历:入院照顾护士评估单、照顾护士计划单、PIO照顾护士记载单、出院照顾护士评估单86、国际护士节是:5月12日87、现代照顾护士学的生长阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的康健为中心的阶段88、照顾护士学的任务:促进康健、预防疾病、恢复康健、减轻痛苦89、照顾护士学的研究工具:人90、照顾护士事情方式:个案照顾护士、功效制照顾护士、小组制照顾护士、责任制照顾护士、系统化整体照顾护士91、护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质92、护士角色的功效:照顾者、计划者、治理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和掩护者93、现代照顾护士理论的基本框架:人、情况、康健、照顾护士94、人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面95、康健的观点:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德康健。

96、照顾护士的观点:是诊断和处置惩罚人类对现存的或潜在的康健问题所发生的反映。97、马斯洛的需要条理理论:生理的需要、宁静的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要98、照顾护士法式:是指导照顾护士人员以满足照顾护士工具身心需要、促进和恢复康健为目的,科学地确认照顾护士工具的康健问题,有计划地为照顾护士工具提供系统、全面、整体照顾护士的一种事情方法。

照顾护士法式是一个综合的、动态的且具有决议反馈功效的历程。99、照顾护士法式的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价100、资料的分类:主观资料、客观资料101、攀谈法:攀谈方式:正式攀谈、非正式攀谈。提问方式:开放式、关闭式102、NANDA确立的照顾护士诊断:由名称、界说、诊断依据、相关因素四个部门组成。103、排序原则:首优问题。

马斯洛需要条理理论。照顾护士工具迫切需要解决的问题。

分析照顾护士诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题发生的原因,再思量由此发生的效果。不要忽视潜在的照顾护士问题104、医院的任务:以医疗事情为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不停提高教学质量和科研水平。

同时做好扩大预防、指导下层和计划生育的技术事情。105、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修104、抢救物品完好率:要求到达100%107、抢救历程中医生未到,护士应做的:丈量血压、给养、吸痰、配血、建设静脉输液通路,举行人工呼吸、胸外心脏按压108、抢救历程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生实时补写医嘱和处方。

急诊病人视察时间一般为3-7天。109、病区的物理情况:整洁、平静(白昼病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及暮年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)110、特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。


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